«Tengo la esperanza de que algún día sepamos dónde estamos y cuántos somos.»

Joanda Gomes, Pernambuco, Brasil

En Brasil, a pesar de los avances en el control vectorial, la enfermedad de Chagas sigue siendo un desafío persistente para la salud pública. Las estimaciones del Ministerio de Salud indican una prevalencia del 1,0 % al 2,4 % de la población, lo que equivale a entre 1,9 y 4,6 millones de personas infectadas por el Trypanosoma cruzi.

La enfermedad sigue teniendo una elevada tasa de mortalidad en el país y la transmisión aguda aún se produce en diferentes estados, con una mayor concentración reciente en la región Norte. En el marco de CUIDA Chagas, la actuación en Brasil integra el diagnóstico, la atención y la participación comunitaria, conectando la atención primaria, los servicios especializados y los socios locales.

Estudios en Brasil

Estudio de implementación

La eliminación de la transmisión vertical y la atención integral de la enfermedad de Chagas dependen del fortalecimiento de los procesos de diagnóstico, tratamiento y seguimiento en los servicios de la red de atención, especialmente en la atención primaria, de forma accesible e integrada.

Generar datos sobre la viabilidad y la eficacia de las intervenciones de diagnóstico, tratamiento y atención para contribuir a la eliminación de la transmisión vertical de la enfermedad de Chagas y promover de manera efectiva la atención integral de las personas afectadas y las comunidades en riesgo.

En Brasil, este estudio se lleva a cabo en cinco municipios, uno por macrorregión, tal y como se observa en el mapa. La atención primaria es el eje central del estudio, ya que integra las intervenciones del proyecto con las iniciativas ya existentes.

Mujeres en edad fértil, sus hijos e hijas y personas con las que conviven.

Enfoques de implementación específicos para cada contexto (en lugar de un modelo único), teniendo en cuenta la diversidad de modelos de gestión, las realidades geográficas y las necesidades de la población.

Fomenta la sostenibilidad y la integración a largo plazo en el sistema público, preservando la capacidad de adaptación para futuras ampliaciones.

Modelos de implementación adaptables a diferentes realidades, que integran la atención de la enfermedad de Chagas en las estructuras de salud pública.

Até fev/2026

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personas seleccionadas
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“Nuestro trabajo se lleva a cabo con el mayor compromiso posible… nuestro papel como investigadores no es aislado, sino que está comprometido con el cambio social.”
Eliana Amorim, responsable del estudio de implantación en Brasil.

Estudio de validación de un algoritmo de diagnóstico mediante pruebas rápidas

El diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de Chagas crónica son fundamentales para controlar la enfermedad, prevenir los síntomas y reducir la transmisión. El acceso al diagnóstico sigue siendo limitado, ya que el protocolo es complejo y requiere al menos dos pruebas de laboratorio (por ejemplo, ELISA o IFA), que deben realizarse en centros especializados. Existen pruebas rápidas, pero a menudo se limitan al cribado y dependen de la confirmación de laboratorio. Las pruebas sugieren que los algoritmos con pruebas rápidas pueden ayudar a confirmar el diagnóstico y ampliar el acceso en regiones endémicas y remotas.

Identificar y validar un algoritmo de diagnóstico basado en pruebas rápidas, capaz de diagnosticar la enfermedad de Chagas crónica en zonas remotas de países endémicos, como alternativa a los algoritmos actuales basados en análisis de laboratorio.

Se ha puesto en marcha en Bolivia y en Brasil. En Brasil participan siete centros públicos ubicados en diferentes municipios y estados.

Pessoas afetadas pela doença de Chagas que atendam aos critérios de inclusão do estudo.

Validação do algoritmo em condições reais de serviço, buscando reduzir etapas e tempo até a confirmação diagnóstica.

Acerca el diagnóstico a los territorios y a las personas, reduciendo las barreras logísticas y agilizando el acceso a la atención sanitaria.

Algoritmo de diagnóstico validado que utiliza pruebas rápidas, lo que reduce el tiempo necesario para diagnosticar a una persona afectada.

Hasta diciembre de 2025

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participantes

En Brasil,
la fase 2 ha concluido.

“Los algoritmos de diagnóstico que incluyen el uso de pruebas rápidas son innovaciones necesarias para agilizar y facilitar la prevención y el diagnóstico oportuno.”
Franciana Rosa, PI del estudio de validación.

Ensayo clínico BENBRASIL

El tratamiento de la enfermedad de Chagas crónica sigue enfrentándose a retos persistentes (acceso, adherencia al tratamiento, efectos adversos y lagunas en la evidencia en diferentes contextos del país). BENBRASIL tiene como objetivo generar evidencia sólida teniendo en cuenta la diversidad regional de Brasil.

Generar evidencia científica sobre la eficacia de las opciones terapéuticas en Brasil, contribuyendo a la mejora de las directrices nacionales y regionales de tratamiento.

El estudio se lleva a cabo en cinco centros de Brasil, uno por macrorregión, tal y como se indica en el mapa del ensayo.

Personas afectadas por la enfermedad de Chagas que cumplan los criterios de inclusión del protocolo.

Estudio prospectivo para evaluar la eficacia, la seguridad y la farmacocinética del benzonidazol en las cinco macrorregiones. Incluye un ensayo de fase II, aleatorizado, doble ciego y anidado, que compara el benzonidazol con el nifurtimox, con un seguimiento de 12 meses (calendario de 9 visitas).

Diseño multicéntrico nacional y enfoque comparativo (anidado) que refuerza la calidad de la evidencia para la toma de decisiones clínicas y programáticas.

Evidencia científica para orientar la mejora de las directrices nacionales y regionales sobre el tratamiento de la enfermedad de Chagas crónica.

Hasta diciembre de 2025

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